Wpływ alkoholu na skuteczność zapłodnienia in-vitro

Do tej pory nie wiadomo, jaki wpływ ma alkohol na płodność kobiety. Badania epidemiologiczne ciąż samoistnych sugerują, że kobiety pijące duże ilości alkoholu były bardziej narażone na niepłodność. Kobiety spożywające alkohol w niewielkich ilościach mają zmniejszoną płodność, choć nie doświadczyły wydłużonego czasu zajścia w ciążę. Czas zajścia w ciążę był niezmieniony w przypadku spożywania piwa, krótszy u kobiet pijących wino oraz zmienny u kobiet pijących mocniejszy alkohol. Tego typu badania mogą zachęcać kobiety podchodzące do procedury in-vitro do spożywania wina.

W niektórych opracowaniach wskazuje się wino czerwone, jako środek wspomagający proces zapłodnienia. W internetowych grupach wsparcia dla kobiet starających się o dziecko także powielana jest informacja, jakoby czerwone wino pomagało zagnieździć się zarodkowi. Czy jest to prawdą?

Spożycie alkoholu a skuteczność zapłodnienia IVF

W jednym z badań w szpitalu w Kaliforni wzięło udział 221 par z niepłodnością żeńską. Wykazało ono, że spożywanie alkoholu przez kobietę wpływa na cykle zapłodnienia in vitro. Jeden drink więcej dziennie spożywany przez rok przed zabiegiem powodował zmniejszenie liczby pobranych oocytów (komórka dająca początek komórce jajowej) o 13%. Ponadto kobiety, które piły alkohol, miały nieznacznie mniejszą szansę na zajście w ciążę oraz większe ryzyko poronienia. Natomiast w przypadku mężczyzn jeden dodatkowy drink dziennie zwiększał ryzyko martwego urodzenia.

Najsilniejszy związek między piciem alkoholu, ciążą i poronieniem w przypadku mężczyzn zaobserwowano, gdy spożycie nastąpiło najbliżej czasu pobrania próbki nasienia. [1]

Wpływ picia alkoholu na zapłodnienie IVF.

W badaniu kohortowym oceniano czy spożywanie alkoholu na początku cyklu zapłodnienia in-vitro ma wpływ na zapłodnienie. Spożycie alkoholu oceniano tylko w momencie rozpoczęcia cyklu IVF. 

Zebrano ankiety od 2.545 par, co dało 4.729 cykli IVF, które obejmowały transfer co najmniej jednego zarodka. Większość par przeszła 2 cykle. Okazało się, że 41% kobiet i 58% mężczyzn zadeklarowało, że wypijało od 1 do 6 drinków tygodniowo. Większość kobiet piła wino, a 57% mężczyzn – piwo.

Kobiety pijące co najmniej cztery drinki tygodniowo miały o 16% mniejsze szanse na urodzenie żywego dziecka w porównaniu z tymi, które wypijały mniej niż cztery drinki tygodniowo. Natomiast w przypadku par, w których oboje partnerzy wypijali co najmniej cztery drinki (50g alkoholu) tygodniowo, prawdopodobieństwo urodzenia żywego dziecka było o 21% niższe w porównaniu z parami, w których oboje pili mniej niż cztery drinki tygodniowo, a prawdopodobieństwo nieudanego zapłodnienia było o 48% większe. Jeśli mężczyzna pił piwo codziennie, to prawdopodobieństwo urodzenia się martwego dziecka było o 35% wyższe. Kobiety pijące codziennie białe wino miały o 22% większe prawdopodobieństwo nieudanej implantacji zarodka. Podobnie w przypadku mężczyzn pijących codziennie piwo niepowodzenie implantacji rosło. [2]

Wnioski

Istnieje wiele czynników wpływających na wyniki cyklu IVF, nad którymi pacjenci nie mają kontroli jak np. wiek. Dlatego też należy unikać wszelkich czynników środowiskowych lub związanych ze stylem życia, które mogą mieć szkodliwy wpływ na powodzenie zabiegu IVF. Jednym z nich jest picie alkoholu.

Spożywanie alkoholu przez kobiety lub mężczyzn w momencie rozpoczęcia cyklu IVF może mieć negatywny wpływ na wyniki cyklu, w szczególności na niepowodzenie zapłodnienia i żywych urodzeń.

Na koszty zabiegów in-vitro składają się nie tylko pieniądze, ale i inne czynniki takie jak czas, stres. Biorąc pod uwagę wysokie koszty zabiegów IVF oraz możliwość zwiększenia wskaźników ciąż uzyskanych przy pomocy technologii rozrodu wspomaganego medycznie, warto zmienić nawyki związane z piciem alkoholu.

Źródła:

1. “Effects of maternal and paternal alcohol consumption on the success rates of in vitro fertilization and gamete intrafallopian transfer”, Hillary Klonoff-Cohen, Phung Lam-Kruglick, Cristina Gonzalez, Fertil Steril, 2003 Feb; 79(2):330-9. doi: 10.1016/s0015-0282(02)04582-x, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12568842/ 
2. “Effect of Alcohol Consumption on In Vitro Fertilization”, Brooke V. Rossi, MD, Katharine F. Berry, MA, Mark D. Hornstein, MD, Daniel W. Cramer, MD, ScD, Shelley Ehrlich, MD, MPH, and Stacey A. Missmer, ScD, Obstet Gynecol. 2011 Jan; 117(1): 136–142. doi: 10.1097/AOG.0b013e31820090e1, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4487775/
3. Obrazek wyróżniający: unsplash.com.