Profilaktyka – ochrona dzieci przed koronawirusem

Czy istnieje szczególna ochrona dzieci przed koronawirusem? Dobrą informacją jest to, że małe dzieci, jeśli zostaną zainfekowane, to przechodzą chorobę COVID-19 bezobjawowo (ale zarażają!), albo lekko. 

Matki są bardziej narażone na zakażenie koronawirusem SARS-CoV-2. Pamiętajcie o tym, że zarażone dzieci mają wirusa w ślinie. Śliniące się niemowlęta, czy maluchy biorące różne przedmioty do buzi w łatwy sposób mogą przenieść koronawirusa na swoich opiekunów. Chroniąc dziecko, chroni się również przed infekcją osoby znajdujące się w pobliżu niego. Jest to jeden z powodów, dla których zaleca się separację dzieci od osób starszych lub o obniżonej odporności autoimmunologicznej. 

Obecna sytuacja w naszym kraju jest nowa i rozwojowa. Dopiero wkraczamy na ścieżkę pandemii. Nie mniej jednak dostęp do pediatrów może być utrudniony. Problemem może się okazać zbadanie dziecka, wykonanie diagnostyki, czy uzyskanie recepty na leki czy środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego (formuła dedykowana ze wskazań medycznych).

Środki ostrożności to też profilaktyka

Jeszcze tego nie zrobiłyście, to musicie wdrożyć szczególne środki ostrożności w swoich domach, miejscu pracy. W tym artykule podamy, jak nam się wydaje, najważniejsze z nich.

Dbanie o odporność

Wzmacnianie odporności to podstawa. Zadbajcie o urozmaicone odżywianie, sen, wypoczynek i ruch. Jeśli macie możliwość skorzystania ze spaceru – unikajcie skupisk. W Chinach pobyt na świeżym powietrzu trwa tylko do 15 minut (wg relacji Chinki), aby unikać ekspozycji na wirusa. Koronawirus SARS-CoV-2 utrzymuje się w powietrzu nawet do 3 godzin.

Brak odporności, to również droga do infekcji, uaktywnienia się innych chorób, a w obecnej sytuacji dostęp do pediatrów, lekarzy POZ jest utrudniony.

Unikanie ludzi

Najlepszą ochroną jest unikanie ludzi (bezwzględnie chorych), a nawet członków rodziny, z którymi nie mieszkacie w jednym domu. O ile jest to możliwe – spędźcie najbliższe 2-4 tygodnie w swoich domach. Nie zabierajcie niemowląt, dzieci do sklepów, na place zabaw, do środków komunikacji, itd. Na przedmiotach z metalu wirus może przetrwać nawet do 9 dni!

Czyste ubranie

Po powrocie do domu zmień dzieciom i sobie ubrania, które były narażone na zakażenie. Nie przechowuj w jednej szafie kurtek i odzieży, którą zakładasz bezpośrednio na ciało. Ubranka dziecięce można prać razem z rzeczami osób dorosłych, w tym chorych. Zalecana temperatura wody to 60 stopni Celsjusza.

Mycie rąk i twarzy

Nie dotykajcie twarzy  – usta, nos, oczy to droga dla wirusa. Niech częste mycie rąk i twarzy wejdzie wam w nawyk. Uczcie też tego starsze dzieci. 

Higiena zabawek

Maluchy, już te kilkumiesięczne, wkładają różne przedmioty do buzi. Może warto ograniczyć ilość zabawek? Dobrym rozwiązaniem wydaje się udostępniać do zabawy dzieciom tylko te, które łatwo jest utrzymać w czystości. Pierz pluszowe zabawki, o ile jest to możliwe (zgodnie z instrukcją). Zalecana temperatura wody to 60 stopni Celsjusza.

Czysty dom

Aby chronić dzieci przed infekcją czyść powierzchnie i przedmioty, do których mają dostęp. Szczególnie jeśli wychodzicie z domu lub przyjmujecie w nim inne osoby. Prawdopodobnie przynosisz też zakupy, albo macie psy, z którymi wychodzicie na spacery.

Pamiętajcie o czyszczeniu i dezynfekcji przedmiotów, których często dotykacie (sanitariaty, telefon, piloty, klamki, okulary, itd.). Dlaczego tak ważna jest teraz czystość w domach? Zgodnie z wynikami badań koronawirus SARS-CoV-2 utrzymuje się w powietrzu do 3 godzin. Na powierzchni plastiku i stali nierdzewnej ma zdolność do przetrwania przez 2- 3 dni! Na kartonie wirus był obecny do 24 godzin.

Higiena kichania i kaszlu

W przypadku infekcji pamiętaj o właściwym sposobie kichania i kaszlu. Ucz też tego swoje dzieci. Kichanie/kaszel w zgięty łokieć, mycie rąk zapewni higienę w pobliskim otoczeniu. W kontakcie z innymi, podczas karmienia i pielęgnacji niemowlęcia noś maseczkę w przypadku infekcji.

Emocje

Prawdopodobnie jesteś pełna niepokoju, obaw. Martwisz się o swoje dziecko/dzieci, rodzinę, o waszą przyszłość. Niemowlęta mogą wyczuwać stan w jakim się znajdujesz, co prawdopodobnie będzie miało wpływ na ich zachowanie (np. problemy ze ssaniem piersi/jedzeniem, większa płaczliwość). Maluchy, czy starsze dzieci widzą i słyszą dużo więcej. Nie zawsze wszystko rozumieją. Mogą odczuwać strach, smutek, bardziej zabiegać o zainteresowanie rodziców. Może są bardziej hałaśliwe, niesforne, albo wycofane i milczące. Każde dziecko ma swój sposób na wyrażanie emocji. Bądź blisko i pomóż wyrazić emocje w pozytywny sposób. Mogą pomóc dostępne w domu narzędzia takie jak np. rysunki/kolorowanki, bajki, książeczki, karty do gry, kości. 

Maski

WHO (Światowa Organizacja Zdrowia) i CDC (Centers for Disease Control and Prevention, Centrum Prewencji i Kontroli Chorób) stwierdzają, że w przypadku zdrowego dziecka nie zaleca się zakładania mu maski na twarz. Maski powinny nosić tylko osoby z objawami choroby lub zapewniające opiekę chorym. W związku z kontrowersjami dotyczącymi tej kwestii, decyzję o zakładaniu maseczki podejmij samodzielnie na podstawie informacji pochodzących od rzetelnych źródeł.

Choroba koronawirusowa (COVID-19) u dzieci

Od pierwszego potwierdzonego przypadku dziecka, który został zgłoszony w Chinach w dniu 20 stycznia 2020 r. do dnia 6 lutego 2020 r. zgłoszono ponad 230 przypadków COVID-19 u dzieci, w tym 3 noworodki. Większość dzieci miała łagodny przebieg choroby. Strategia leczenia dzieci z chorobą koronawirusową opiera się na doświadczeniach dorosłych. Jak dotąd nie odnotowano w Chinach zgonów w grupie wiekowej dzieci i młodzieży. [4]

Według przeprowadzonych badań na grupie niemowlęta i dzieci rzadko chorowały (poniżej 1%), a w przypadku choroby jej objawy były łagodne. Dzieci przechodzą chorobę również bezobjawowo (15,8%).

Objawy choroby u dzieci

• podobne do objawów osób dorosłych (np. zmęczenie 7,6%),
• zazwyczaj są łagodne,
• objawy podobne do przeziębienia: gorączka (41,5%), zapalenie gardła (46,2%), katar (5,3%) i kaszel (48,%), a niekiedy wystąpiły wymioty (6,4%) i biegunka (8,8%),
• występowało również bezobjawowe zapalenie płuc. 

64,9% hospitalizowanych dzieci miało zapalenie płuc. Dzieci wymagające intensywnej terapii miały choroby współistniejące. [5]

Podsumowanie

Biorąc pod uwagę badania, w grupie ryzyka mogą być wcześniaki. Analogicznie do osób dorosłych zagrożone chorobą COVID-19 mogą być również dzieci chore na choroby przewlekłe (choroba serca, choroba płuc, cukrzyca) i niektóre choroby autoimmunologiczne (prawdopodobnie leki o silnym działaniu immunosupresyjnym mogą zwiększać ryzyko zakażenia). 

Podobnie jak w przypadku osób dorosłych, na chorobę narażone są dzieci, które miały kontakt z osobą zarażoną lub przebywały w społeczności, w której rozprzestrzenił się koronawirus.

Nie wiadomo jeszcze, jak koronawirus wpłynie na zdrowie dzieci w przyszłości. O karmieniu naturalnym i koronawirusie przeczytacie w tym artykule.

Źródła:

1. “Coronavirus Disease-2019 (COVID-19) and Children”, Frequently Asked Questions and Answers, https://www.cdc.gov/coronavirus/
2. “Coronavirus with a baby: what you need to know to prepare and respond”, https://theconversation.com/
3. “New coronavirus stable for hours on surfaces, SARS-CoV-2 stability similar to original SARS virus”, https://www.nih.gov/
4. “Coronavirus disease (COVID-19) and neonate: What neonatologist need to know’, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/, https://onlinelibrary.wiley.com/
5. “SARS-CoV-2 Infection in Children”, https://www.nejm.org/
6. Obrazek wyróżniający: zdjęcie z archiwum Fundacji “Mlekiem Mamy”.